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◆ 心臟疾病危險性的評估
高血壓或心臟病這一類的文明病並不同於一般的感染性疾病，它不是由病原菌或病毒所造成，它的發生率只能由一些『危險因子』來推測。隨著國人心血管疾病罹患率的上升，我們需要認識這些主要的危險因子。

與心臟血管疾病有正相關性的危險因子是：遺傳、性別、年齡、抽煙、糖尿病、高血壓、肥胖、緊張壓力、及缺乏運動。



◆ 心血管疾病的危險因子：







































主要危
險因子		遺傳
(家族病歷)		早發性CAD（確定為心肌梗塞、父親或男性一等親在55歲以前猝死、母親或女性一等親在65歲以前猝死）
性別男性的危險高於女性
年齡男性≧45
女性≧55，或過早停經而無女性荷爾蒙治療
可預防之危險因子經常性抽煙血壓≧140/90mmHg或服用高血壓藥物
高血壓
飲食型態飽和油脂、反式脂肪酸、膽固醇、熱量過多
血脂異常總膽固醇、LDL膽固醇、或三酸甘油酯過高， 或HDL 膽固醇偏低
可預防之助長因子肥胖助長血脂異常， 使LDL膽固醇與三酸甘油酯增高，HDL膽固醇減少
缺乏運動助長血脂異常
壓力

◆ 血脂異常之分級標準
















總膽固醇理想值< 200
偏高200~239
異常偏高≧240




















三酸甘油酯理想值< 150
偏高150~199
異常偏高200~499
嚴重過高≧500























LDL 膽固醇理想值< 100
略高100~129
偏高130~159
異常偏高160~189
嚴重過高≧190













HDL 膽固醇偏低< 40
理想≧60

◆ 降低心血管疾病的策略：
飲食調整：以降低LDL與升高HDL為目標
避免熱量過剩，節制油脂的總攝取量 選用單元不飽和油脂，控制飽和脂肪≦7%熱量，多元不飽和脂肪酸可降低LDL，但無法增加HDL。 膽固醇每天≦200 mg 攝取足量水溶性膳食纖維，選用蔬菜、水果、豆類、五穀類 利用蔬菜、水果、豆類提供抗氧化成分與B群維生素

生活型態：


維持理想體重，避免體重上升 戒菸 每天應該有30分鐘的活動，避免靜態生活 控制血膽固醇：20歲以上成人應每5 年測量血膽固醇與血脂譜型，以了解血脂的整體狀況，包括膽固醇、三酸甘油酯、LDL、HDL等。

有益心臟血管保健的飲食成分：


抗氧化成分：維生素E與各種植物功效成分，抑制血中脂質的氧化 B群維生素：葉酸、B6、B12充足，降低血中同半光胺酸濃度，降低血管損傷 n3脂肪酸：減少血栓生成，可能抑制發炎反應 膳食纖維：增加膽鹽排泄，降低血膽固醇 黃豆蛋白質：每天攝取25公克有助於降低血膽固醇

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