孩子們的腳型 :
**剛出生時通常都有 " O " 型腿
**大約在 1 歲半時會變成直
**三歲半左右又會成為 " X " 型腿
行走的發展 :
**孩子們的行走約 3 歲才能發育成熟
**孩子們走路無法保持直線 . 頭重腳輕 . 身體的重心高
神經髓鞘的仍未完全形成 . 所以 3 歲前容易跌倒 .
如果 . 孩子出現上圖的 " W " 型坐姿 及 " 入字腳 " 的情況
就必須糾正以免加劇錯誤腳型 
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常見的問題腳ㄚㄚ :
A. 扁平足
B. 高弓足
C. 後足跟外翻
??自我測驗 你是哪一「足」？
http://mag.udn.com/mag/life/storypage.jsp?f_ART_ID=120388
A. 扁平足的成因？
扁平足可由先天變形，外傷，發炎，神經麻痺，或足部負擔壓力過大過久而引起。
百分之九十的患者是則因為發育期間体重負荷引起縱足弓低下造成，稱之為靜力學扁平足
??扁平足的合併症狀 ?
**走路較容易疲勞
**腳踝容易扭傷
**容易腰酸
**容易跌倒
**膝蓋疼痛
///扁平足的分類///
排除掉先天性的畸形或神經病變及外傷引起的扁平足，
最常見的靜力學扁平足可分為三類：
小兒期扁平足：
據統計，兩歲以下的小孩全是扁平足，三歲的小孩則有百分之八十，
但到十歲就只剩下百分之四的扁平足。
意思是絕大多數的小孩隨著年齡的增長，足弓的肌肉韌帶會發育完成。
小兒期的扁平足絕大多數不會有症狀，也不需要治療。
青春期扁平足：
學童期之後，因為運動及長期站立的機會增加，比較可能會有症狀發作。
初期時，變形並不厲害，但病人主訴腳內側疼痛，多運動時就比較厲害，休息就好些。
如果伴隨有疼痛及腫脹，就可稱為發炎性扁平足。
成人期扁平足：
成人期扁平足並不只是青春期扁平足長大而已，
有些是因為肥胖，隨著年齡增加造成肌力低下，韌帶肌腱弱化，成人期才產生的扁平足。
有些患者還伴隨有後脛肌腱的滑膜炎，嚴重者甚至於造成肌腱斷裂，及僵直性的扁平足。
///扁平足的治療與保健///
小兒期扁平足：
小孩子的扁平足幾乎不會有症狀，大多由家長主動帶來檢查。
除了一些真正骨骼關節內部先天畸形的患者
（外表像扁平足，但非普通的扁平足，如先天性垂直距骨）之外，並不需要特別治療。
但日常生活中應鼓勵小孩鍛鍊肌肉韌帶的力量，例如 :
**鍛鍊腳部的肌肉 . 筋腱及韌帶
**練習彈跳性的運動
**墊著腳尖走路
**運用腳趾夾東西
**赤腳在草地或砂石地上玩耍
**跳繩
**拉筋
///目前有效的治療方式///
**孩子 7-9 歲是發現先天扁平足矯治的黃金時期
**使用 " 足弓矯正鞋墊 "
( 在於使足底較高壓力的區域與其他區域重新分配 . 可以提供較均勻的足部呈承載壓力分佈 )
///手術的時機與考慮///
一般非僵直性小兒扁平足很少需要手術，
如果有嚴重的扁平足，還是要考慮各種先天骨骼關節變形，依其程度來決定手術方法和時機。
青春期扁平足如果很厲害，復健及運動治療無效時，
也可以考慮肌腱的轉位或延長手術，以改善其症狀，
成人如果有症狀，可能會有關節炎的現象，
可以考慮的手術包括︰滑膜切除術以切除發炎的滑膜，
或關節固定術去除已經退化的足部關節，
或切骨矯正手術來重建已經崩塌的足部結構等。
手術的時機及方法依據病人的症狀及醫師的認定為準。
B. 高弓足的合併症狀 ?
**可以走路但無法久站
**腳呈 " O " 型
**容易肩頸僵硬
**外側膝蓋疼痛
**腳底筋膜容易發炎
**跟骨容易受傷長骨刺
///高弓足的介紹///
http://tw.myblog.yahoo.com/lai66826/article?mid=1912
///如何選購兒童鞋///
1 楦頭要寬鬆、可以折成 90 度的軟度
2 鞋後跟物料堅硬 ( 無法向內壓扁 )
3 鞋體無法扭轉變形
4 鞋墊柔軟、透氣吸汗
5 防滑鞋底才安全
6 腳在鞋內不易移位
7 脫下鞋之後，是否有勒痕？
**最適合帶孩子購買運動鞋的時間是傍晚的時候，
因為此時腳部經過一整天的行走及站立，會較為腫脹，
這個時候來試鞋可以確保不會買到太小的鞋子。
**寶寶的腳丫生長速度約每年1.5～2公分，
假使媽咪發現鞋底已經磨損，就該為寶寶換雙鞋囉！
有時候親朋好友贈送的鞋子尺寸太大，媽咪可以先收起來，
等寶寶大一些再穿，避免讓寶寶穿著不合腳的鞋子，
長期下來對寶寶的腳骨發育、學步心理都會有不良影響！
此外，適時讓寶寶光著腳丫行走，也能幫助寶寶的腳丫得到更多刺激，
對於足部發育也相當有助益呢！
**鞋子不合腳讓寶寶愈走愈挫折
台安醫院復健科主任醫師鍾佩珍表示，零～三歲期間是寶寶足部腳骨和形狀的發育時期。
寶寶約一歲時開始學步，當寶寶的腳丫還沒發育完全，
穿著合適的學步鞋能幫助寶寶穩固重心，保護寶寶脆弱的腳踝。
鞋面太軟的學步鞋，支撐力不足，連帶的足部保護力也會下降。
當寶寶穿著不合適的鞋子行走時，腳趾頭無法完全伸展，腳掌無法確實貼地，
鞋子在無法有效率的吸震下，久而久之，便容易造成寶寶的腳趾變形彎曲、拇指外翻等情形。
時間一久，因為寶寶一直無法順利學步行走，一再的挫折也會影響寶寶的心理健康。
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引用 : 足部生物力學 http://painless.idv.tw/foot/index8.htm
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