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寶寶乖、快快睡

睡飽飽，長得好

俗話說：「一眠大一吋」，良好的睡眠品質可提供生長發育最佳助力，

家長應該在寶寶出生後協助建立規律的睡眠模式。

不過並非每個寶寶都是安睡天使，有些寶寶精力旺盛，

經常臨睡前還因為貪玩毫無睡意，

有些敏感寶寶則是淺眠易醒，甚至容易驚醒哭鬧，

使得爸媽一整晚無法安心入眠。

臺安醫院嬰兒室護理長薛惠珍表示，

寶寶出生3個月後可循序建立自然入睡的習慣，養成方式不可過於激進，且應優先回應寶寶的生理需求，並給予充足的安全感。

行政院衛生署國民健康局編印的兒童健康手冊上也提到，2、3個月大後，夜裡盡量減少換尿布，寶寶如有響動可先不理睬，

除非他大哭不然不要餵奶。餵奶時不要開大燈，不跟他說話或玩，

亦可逐漸減少餵奶量，讓他體會白天和晚上的不同，

而逐漸放棄夜間吃奶的習慣，一覺睡到天亮。

哄睡3大禁忌

孩子夜間的睡眠分成7、8個週期，淺睡與深睡交替進行，

淺睡時會有響動，可能吵醒同床的家長，此時除非孩子大哭，

應避免一些不必要的安撫動作，如餵奶、拍背等，

給孩子機會學習自行入睡比較適當。

NG 1：搖睡-- 當寶寶哭鬧或睡不安穩時，有些家長習慣將寶寶抱在懷中或放在搖籃內搖晃直到入睡，雖然這樣的動作可以提供安撫作用，

卻可能對尚未發育成熟的腦部造成損傷。

搖晃的動作會使寶寶脆弱的大腦不停撞擊較硬的顱骨，

一旦造成腦部組織表面微血管破裂，輕則發生癲癇、腦震盪，

重則引發智力低下、顱內出血、腦水腫，

應盡量避免採取搖睡方式哄寶寶入睡。

NG 2：摟睡-- 有些家長喜歡一整晚摟著寶寶睡覺，

當寶寶被緊緊擁抱時，往往反覆吸入狹小空間內的汙濁氣體，

腦部缺乏新鮮空氣將影響生長發育，也可能增加窒息意外發生機率。

摟睡會造成寶寶肢體受到限制，影響正常血液循環，

且容易因為家長的小動作影響睡眠品質；

習慣被摟睡的寶寶可能會變得更加敏感，

一旦家長離開便會立即驚醒，反而更容易缺乏安全感。

NG 3：奶睡-- 喝奶其實是一項耗費體力的活動，

寶寶經常會在吸奶時進入睡眠狀態，

如果奶瓶或乳頭一直放在寶寶口腔內，

可能造成寶寶在睡眠過程中反覆發生吸奶行為，將影響腸胃消化功能，

並且可能引發蛀牙以及齒列生長異常，

提醒家長應在寶寶入睡後立即將奶瓶或乳頭抽出，

切勿養成寶寶依賴奶睡的習慣。

輕鬆哄睡5大絕招

薛惠珍護理長建議家長，幫助寶寶自然入睡一覺安眠至天亮的秘訣，

首先要了解寶寶的天生氣質以及睡眠特性，

並逐步建立一套符合寶寶生理時鐘與家庭作息的睡眠模式，

方可培養寶寶在舒適、安心的狀態下自然入睡。

Point 1：觀察睡意暗示行為--

當寶寶產生睡意時會發出暗示訊息，例如：揉眼睛、打呵欠，

薛惠珍護理長建議家長可連續觀察1～2週後，了解寶寶的生理作息，

再來制定適宜的睡眠時間，在寶寶容易感到睡意的時間培養自行入睡的習慣，將可以更快獲得成效，也可免除家長的挫折感。

如果寶寶的生理時鐘無法與家庭作息配合，

薛惠珍護理長建議家長可藉由分別列出寶寶與家庭作息周期表，

了解其中差異，慢慢將時間差調整至雙方皆可接受的範圍。

Point 2：營造舒適睡眠情境

★ 光線—建議家長可利用明亮與昏暗的光線幫助寶寶辨別醒著

與入睡的環境差異，薛惠珍護理長提醒家長白天可拉上窗簾減少光照度，

夜晚則關掉室內燈光，僅保留一盞小夜燈供夜間探視使用，

若寶寶半夜醒來也不易感到驚恐。

★ 溫度—薛惠珍護理長認為室溫保持25℃上下是最舒適的溫度，

提醒家長不要給予寶寶穿著過多衣物，以免因流汗造成不適影響睡眠。

★ 雜音—睡前1小時盡量保持居家寧靜的氣氛，若家長未一同入睡，

應盡量減少雜音擾亂寶寶睡眠。

不需要在寶寶睡眠時刻意保持絕對安靜的環境，

以免養成寶寶對雜音更加敏感。

★ 寢具—輕柔的寢具可提供舒適的觸覺感受，對於幫助寶寶入睡具有正面效果，但須注意床的四周不可放置容易造成窒息的厚重棉被或繩索，

以免在家長離開時發生意外。

Point 3：建立規律就寢模式

寶寶睡前1個小時可以開始進行一連串ending儀式，

例如：洗澡、喝奶、刷牙、換穿睡衣、說床邊故事、聽音樂、道晚安…，透過規律的睡前儀式，等於是對寶寶下達「做完這些事就要睡覺」的指令，協助寶寶自然而然養成入睡認知。

Point 4：給予適當安撫替代

薛惠珍護理長說明，不抱不搖，不代表完全不給予安撫，

畢竟這個階段的寶寶還是很需要父母的關愛，

親密的親子關係對於寶寶的心理發展亦有正面幫助，

不過安撫的方式仍應朝向幫助寶寶逐漸習慣自行入睡的方向進行。

★ 溫柔撫觸

在寶寶入睡前或睡眠中醒來時，建議家長可利用緩慢且輕柔的方式輕拍

或是按摩寶寶的身體，幫助寶寶穩定情緒快速入睡。

★輕柔音樂

寶寶的聽覺反應特別靈敏，Nancy園長建議家長在睡前可播放輕柔的音樂，如：水晶音樂、海潮聲，製造愉快的睡眠氛圍。

★和緩語調

大多數寶寶都很喜歡聆聽媽媽的聲音，睡前不妨為寶寶吟唱搖籃曲

或是在耳邊輕語，讓寶寶在充滿安全感的情境中進入睡眠。

★ 安撫小物

家長在培養寶寶自行入睡的階段，可以挑選數樣柔軟的玩偶

或是小被子當作寶寶的安撫替代物，若寶寶在夜間醒來，

較容易自行安撫入睡，

提醒家長安撫小物不應只有唯一選擇，如過度依賴某件安撫替代物，

將來可能必須再次面臨戒除依賴安撫物的問題。

薛惠珍護理長建議有奶睡習慣的寶寶可以適當使用安撫奶嘴，

但家長仍須在寶寶入睡後立即拔除，以免對奶嘴產生過度依賴。

Point 5：漸進縮短貼身陪伴

Nancy園長由托嬰中心獲得的經驗教導家長，無論新生兒或已習慣被抱哄的寶寶，都適合採用漸進式縮短陪伴來幫助寶寶學習自行入睡的能力。一開始家長可以採取躺著摟抱的方式，輔以言語及肢體安撫，等寶寶逐漸習慣之後，再慢慢縮短陪伴時間以及肢體碰觸，例如從一開始緊抱入睡，慢慢拉開身體的距離，以分床或分房為最終目標。

哄睡技巧Q＆A

充足的睡眠，能使寶寶維持充沛的體力和學習的企圖心。

睡眠習慣不好，會導致睡眠不足或品質不良，

孩子會變得情緒不穩定、合作性差、學習興趣不高及不能專心。

因此培養孩子良好的睡眠習慣是非常重要的喔。

Q1：寶寶在學習自行入睡的過程中反覆出現需索安撫的行為，

到底該不該順勢給予安撫？

A1：Nancy園長提醒家長，自行入睡的習慣需要慢慢培養，

無法藉由強制訓練一蹴可幾，如果寶寶在過程中出現反覆需索安撫的行為，家長可視情況給予適當安撫，如此反覆的過程可能會持續3-6個月，如果家長能夠堅持信念，並且藉由其他方式提供寶寶充足的安全感，

一定可以找到孩子與家長都能接受的入睡模式。

薛惠珍護理長也鼓勵家長，從培養自行入睡的過程中引導孩子增加溝通技巧，對於外來的人際關係發展具有很大的助益！

Q2：當寶寶不願自行入睡而哭鬧時，到底該讓他哭多久？

A2：坊間有不少訓練寶寶自行入睡的做法，薛惠珍護理長提醒家長，

千萬不可完全複製他人的方式，應該參考孩子的天生氣質、親子關係

以及家庭習慣加以調整。

孩子的哭鬧有時候是某些生理需求或是疾病徵兆，

家長應先處理生理問題，如：飢餓、尿濕，並檢查是否發生疾病，

如：胃食道逆流、腸絞痛、中耳炎都是嬰幼兒常見的夜間哭鬧原因。

排除這些原因之後，家長可以慢慢拉長回應哭鬧的時間，

不要在寶寶發出抗議聲時立即抱哄，一方面讓寶寶學習忍耐，

一方面也可避免寶寶過度依賴哄睡。

Q3：如果在培養自行入睡的過程中，寶寶出現強烈抗拒行為，還應該堅持下去嗎？

A3：不管家長做出任何決定，都應該以「愛」為前提，

如果寶寶出現嚴重的抗拒行為，表示你所採用的方式並不恰當，

薛惠珍護理長建議家長不妨暫時回復原有的安撫方式，

慢慢透過讚美與溝通的方式，循序漸進協助寶寶自行入睡。

Nancy園長提醒家長，當環境發生變異時，

例如：上學或家中迎接小嬰兒，孩子在心理上容易產生強烈的不安全感，有可能使原本已培養完成的入睡習慣產生退化行為，

此時家長應給予大量愛的陪伴與保證，等待孩子找回自信與安全感之後，再重新建立睡眠模式！

育兒生活 11月號 NO.258

採訪撰文／巫曉嵐
諮詢／臺安醫院嬰兒室暨嬰兒加護病房護理長 薛惠珍
          卡爾威特托嬰中心園長 林翠櫻

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